21所中國(guó)醫(yī)院引入IBM Watson,腫瘤治療本土化還有多遠(yuǎn)?
作者:zi躍 | 來(lái)自:36氪
近日,IBM與杭州認(rèn)知網(wǎng)絡(luò)科技有限公司共同宣布,21家本土醫(yī)院計(jì)劃使用經(jīng)由紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)訓(xùn)練的IBM Watson腫瘤解決方案(IBM Watson for Oncology),幫助醫(yī)生為病人提供更好的個(gè)性化腫瘤治療方案。據(jù)了解,這也是Watson健康在華的首個(gè)合作伙伴項(xiàng)目。不過(guò)要真正實(shí)現(xiàn)腫瘤治療的本土化,IBM Watson腫瘤解決方案面前還存在中外患者體征差異 、漢化等問(wèn)題需要解決。
IBM Watson腫瘤解決方案助力醫(yī)生臨床決策
據(jù)了解,Watson可以算是IBM研發(fā)的計(jì)算機(jī)“深藍(lán)”(Deep Blue)的“后裔”,由IBM公司和美國(guó)德克薩斯大學(xué)歷時(shí)四年聯(lián)合打造。為了紀(jì)念I(lǐng)BM創(chuàng)始人Thomas J. Watson名字,以其名字命名該計(jì)算機(jī)。
沃森是基于IBM "DeepQA"(深度開(kāi)放域問(wèn)答系統(tǒng)工程)技術(shù)開(kāi)發(fā)的。電腦存儲(chǔ)了海量的數(shù)據(jù),而且擁有一套邏輯推理程序,可以推理出它認(rèn)為最正確的答案。2011年,沃森在美國(guó)一檔老牌綜藝節(jié)目“危機(jī)邊緣”里打敗了最高獎(jiǎng)金得主和連勝紀(jì)錄保持者,從此進(jìn)入人們的視野。
IBM公司曾表示,Watson聽(tīng)得懂人類語(yǔ)言,可以通過(guò)詢問(wèn)病人的病征、病史,通過(guò)使用人工智能技術(shù)、對(duì)自然語(yǔ)言的處理和分析技術(shù),憑借從各個(gè)渠道搜集到的信息和數(shù)據(jù),迅速給出診斷提示和治療意見(jiàn)。
Watson已經(jīng)多次展示了它在醫(yī)療領(lǐng)域中的作用。比如最近,東京大學(xué)醫(yī)生宣布,Watson 診斷出了一名 60 歲女性患上的罕見(jiàn)白血病,并提供了適當(dāng)?shù)闹委煼桨,而幾個(gè)月前她曾被醫(yī)院誤診。Watson 通過(guò)比對(duì) 2000 萬(wàn)份癌癥數(shù)據(jù)報(bào)告中不同患者的基因變化,僅用了 10 分鐘時(shí)間便得出了結(jié)果。
此次,杭州認(rèn)知網(wǎng)絡(luò)科技有限公司作為IBM Watson health中國(guó)運(yùn)營(yíng)服務(wù)商,與IBM攜手,將Watson腫瘤解決方案引入包括中山大學(xué)附屬腫瘤防治中心、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院等在內(nèi)的中國(guó)21家醫(yī)院。
Watson腫瘤解決方案能夠汲取海量信息,其中包括300多份醫(yī)學(xué)期刊、200余種教科書(shū)以及近1500萬(wàn)頁(yè)的文字,進(jìn)而能夠就藥物選擇及用藥方案方面提供建議。同時(shí),IBM Watson還吸收了美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)發(fā)布的臨床指南。
杭州認(rèn)知網(wǎng)絡(luò)科技有限公司聯(lián)合創(chuàng)始人兼COO王泰峰表示,Watson的定位是醫(yī)生的助手,幫助醫(yī)生在循證醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐里面,高效快捷的找到相關(guān)證據(jù)去實(shí)施患者的治療工作。在輸入患者的相關(guān)指標(biāo)之后,Watson會(huì)給出四大類信息:一是治療方案本身,這又可以分成MSK最推薦的方案、MSK認(rèn)為可被考慮的方案、和不推薦的方案。另外,每個(gè)方案里會(huì)有這個(gè)方案的邏輯、臨床證據(jù)、用藥信息,幫助醫(yī)生快速?zèng)Q策。由于,Watson在教育過(guò)程中閱讀了大量的臨床醫(yī)學(xué)證據(jù),這也幫助醫(yī)生在臨床實(shí)踐過(guò)程中掌握了最前沿的最佳醫(yī)學(xué)實(shí)踐、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)及一些臨床醫(yī)學(xué)證據(jù)。
對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言,Watson可以提供學(xué)術(shù)幫助,因?yàn)閃atson本身的形成的治療方案就是教學(xué)課件。醫(yī)學(xué)生可以在沃森的問(wèn)答過(guò)程里面學(xué)習(xí)到最新醫(yī)療知識(shí),也能知道醫(yī)生通過(guò)哪些因素的考慮而選擇某一項(xiàng)治療方案。
對(duì)患者而言,Watson能夠提升患者自身教育,幫助提高患者和醫(yī)生的溝通效率。
打通Watson在中國(guó)腫瘤治療本土化的最后一公里?
盡管Watson在腫瘤治療上無(wú)疑給醫(yī)生與患者帶來(lái)了切實(shí)的幫助,不過(guò)要真正實(shí)現(xiàn)其在中國(guó)的落地卻還有一段路要走。
首先,Watson不得不面對(duì)的是中外患者體征差異的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。據(jù)王泰峰介紹,從目前沃森提供的治療方案的適用性來(lái)說(shuō),目前沃森主要覆蓋的是肺癌、乳腺癌和結(jié)腸癌。三個(gè)瘤種對(duì)90%以上的中國(guó)人是適用的。但是對(duì)于區(qū)域性高發(fā)癌癥上,如非小細(xì)胞肺癌,適用性仍相當(dāng)較弱。
其次,目前的沃森自然語(yǔ)義的識(shí)別只是支持英文,沃森正在加緊其他語(yǔ)言的訓(xùn)練,但是中文還沒(méi)有在路線圖上。
另外,由于Watson成本、研發(fā)等因素,其高昂的價(jià)格也可能導(dǎo)致患者望而卻步。
對(duì)于這些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,王泰峰表示杭州認(rèn)知有自己的商業(yè)策略。杭州認(rèn)知首先要實(shí)現(xiàn)Watson的漢化。但對(duì)于大部頭臨床文獻(xiàn),為避免失去原汁原味,只是翻譯標(biāo)題,不做具體內(nèi)容的漢化。此外,杭州認(rèn)知還要基于中外差異,培養(yǎng)認(rèn)知版的改良Watson。據(jù)了解,杭州認(rèn)知從今年下半年開(kāi)始,將組織在中國(guó)高發(fā)瘤種的專委會(huì),其最重要的職能是本地化高質(zhì)量的治療方案、以及它的邏輯、證據(jù)、用藥信息,豐富治療體系。
在推廣策略上,王泰峰介紹,Watson腫瘤解決方案將從醫(yī)院和科室兩個(gè)維度展開(kāi)。醫(yī)院層面上,以二線醫(yī)院為主。因?yàn)橐痪醫(yī)院以科研為主導(dǎo),更多的是臨床研究需求,而二線醫(yī)院則希望留住患者,給患者提供高質(zhì)量服務(wù)?剖遗c二線醫(yī)院有類似需求,希望通過(guò)在實(shí)際診療的過(guò)程中,掌握最新最全、邏輯嚴(yán)謹(jǐn)且證據(jù)充分的臨床知識(shí)。杭州認(rèn)知將與醫(yī)聯(lián)合建立科研中心、實(shí)驗(yàn)室、研究院,進(jìn)行學(xué)術(shù)學(xué)術(shù)上的交流,并且將Watson腫瘤解決方案整個(gè)診療流程中的一部分推廣到醫(yī)生中。
王泰峰表示,解決IBM Watson本土化問(wèn)題,需要結(jié)合本土的醫(yī)療機(jī)構(gòu),共同攜手把這項(xiàng)服務(wù)帶到醫(yī)院醫(yī)生和患者手里。
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