■ 梅青

　　據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)便秘患病率高達(dá)3%-~17.6%，且呈上升趨勢(shì)，其中，女性患病率為男性的兩倍，我國(guó)有數(shù)千萬(wàn)名女性正飽受慢性便秘的困擾。

　　近日，北京航空總醫(yī)院消化科主任張建國(guó)表示，便秘雖然是一種癥狀，本身不會(huì)產(chǎn)生致命危險(xiǎn)，但是久拖不治會(huì)合并其他因素，輕微的會(huì)影響美容，導(dǎo)致面色無(wú)光、皮膚容易長(zhǎng)痘；還會(huì)引起痔瘡、肛裂、直腸息肉；嚴(yán)重的甚至誘發(fā)直腸癌、大腸癌、心梗等心腦血管疾病。

　　不良生活習(xí)慣易致便秘，女性便秘發(fā)生率遠(yuǎn)高于男性

　　腸道，素來(lái)有人體“第二大腦”之稱，腸道健康與人體生命健康息息相關(guān)。近年來(lái)，隨著飲食結(jié)構(gòu)改變、生活節(jié)奏加快，多種多樣的惱人的腸道疾病接踵而來(lái)，長(zhǎng)期便秘就是其中的一個(gè)“無(wú)形殺手”。一項(xiàng)對(duì)我國(guó)北京、天津、西安地區(qū)便秘患者的調(diào)查顯示，慢性便秘發(fā)生率高達(dá)15%~20%，其中功能性和頑固性便秘患者占多數(shù)，且呈上升和年輕化趨勢(shì)。

　　據(jù)了解，由于個(gè)人體質(zhì)、飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣等差異，每個(gè)人每天排便的次數(shù)也有差異。總體來(lái)說，每天大便1~2次，或者每周3次都屬正常。如果一周的大便次數(shù)小于三次，或出現(xiàn)糞質(zhì)干硬，排便費(fèi)力、排便阻塞或排便不盡的現(xiàn)象，就要考慮便秘了。如果上述癥狀持續(xù)存在半年以上，即可診斷為慢性便秘，需要引起重視了。

　　那么，究竟是什么原因?qū)е卤忝啬�？張建�?guó)分析，便秘分為器質(zhì)性和功能性兩種。大多數(shù)功能性便秘都是由于不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣導(dǎo)致的。比如現(xiàn)代人越吃越精細(xì)了，經(jīng)常挑食偏食，殊不知，這是導(dǎo)致便秘的重要因素。腸道中缺少大量沉渣的食物，會(huì)使腸道刺激減少，反射性蠕動(dòng)減弱因而造成便秘。另外，現(xiàn)在辦公白領(lǐng)一族長(zhǎng)期面對(duì)電腦，久坐不動(dòng)，再加之天天面臨“壓力山大”的工作和生活，經(jīng)常加班熬夜，這些都會(huì)導(dǎo)致腸胃蠕動(dòng)減慢，久而久之形成便秘。

　　“還有很多女性為了減肥，常常過量服用排毒或者減肥產(chǎn)品，或者以小食品之類零食代替正餐，這樣不僅打亂了排便的習(xí)慣和規(guī)律，而且會(huì)形成藥物依賴，導(dǎo)致‘越排越堵’。”張建國(guó)強(qiáng)調(diào)說：“女性特殊的身體結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)也會(huì)導(dǎo)致便秘的發(fā)生率遠(yuǎn)高于男性。”

　　張建國(guó)解釋：“女性的直腸前方有子宮，而男性直腸前方只有膀胱和前列腺。在月經(jīng)周期，孕育和妊娠期間，因?yàn)榧に氐淖兓�，子宮也會(huì)跟著變化，在盆腔內(nèi)擠壓直腸，使直腸的彎曲度增大，大便通過比男性慢，加上女性盆底肌肉較男性要薄弱，妊娠時(shí)胎兒壓迫等，使排便時(shí)力量相對(duì)不足，因而容易產(chǎn)生便秘。因此，年輕女性在日常生活中更應(yīng)注意健康的飲食和生活習(xí)慣。”

　　長(zhǎng)期便秘容易致癌，及時(shí)就醫(yī)千萬(wàn)別拖

　　面對(duì)便秘這種“難言之隱”，由于缺乏對(duì)疾病正確的認(rèn)知，“只有25%的便秘患者會(huì)去醫(yī)院就診。”張建國(guó)說：“許多患者認(rèn)為慢性便秘不是疾病，無(wú)須就醫(yī)，實(shí)際上這種想法是萬(wàn)萬(wàn)不可取的。”

　　“首先，腸道是人體最大的排毒器官。在大腸糞便中棲息著400多種細(xì)菌，長(zhǎng)期便秘不僅使身體的內(nèi)環(huán)境受到污染，容易形成致癌物質(zhì)，從而誘發(fā)大腸癌或直腸癌。對(duì)于年齡大加上患有心腦血管疾病的老人來(lái)說，便秘更是致命的危險(xiǎn)因素。”張建國(guó)解釋，“排便時(shí)習(xí)慣性用力會(huì)造成血壓升高，容易誘發(fā)腦溢血、心絞痛和心肌梗死。”

　　而對(duì)于年輕女性來(lái)說，因長(zhǎng)期受到便秘困擾，導(dǎo)致毒素淤積體內(nèi)，使皮膚變得粗糙，形成色斑或痤瘡，甚至加大患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。”張建國(guó)說。

　　加拿大多倫多癌癥研究所的專家還發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期便秘還會(huì)導(dǎo)致女性易患乳腺癌。因?yàn)楸忝卣叩募S便中存在一種致突變?cè)�。�?jīng)測(cè)定，該突變?cè)�與目前已知的幾種癌物質(zhì)類似。這些致突變?cè)��?jīng)腸道吸收后，可隨血液循環(huán)進(jìn)入對(duì)其相當(dāng)敏感的乳腺組織，這樣，發(fā)生乳腺癌的可能性就明顯地增加了。

　　“因此，便秘雖是小事，切不可輕視，一旦出現(xiàn)經(jīng)常性便秘，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，弄清楚誘發(fā)便秘的原因，不僅治標(biāo)，更要治本。”張建國(guó)強(qiáng)調(diào)說。

　　減肥通便茶不能亂用，長(zhǎng)期亂喝健康危害大

　　近年來(lái)，隨著我國(guó)逐漸升高的便秘患病率，打著潤(rùn)腸、通便、清潔腸道旗號(hào)的各種排毒減肥產(chǎn)品層出不窮，也導(dǎo)致很多人為了“一解”難言之隱，頻繁選用各種減肥通便產(chǎn)品，有的人甚至把這些產(chǎn)品全試了一遍，但結(jié)果卻是“越瀉越堵”。

　　“我們接診的患者，大部分都是長(zhǎng)期亂吃各種減肥通便類的產(chǎn)品，導(dǎo)致便秘越來(lái)越重，才來(lái)就醫(yī)。”張建國(guó)提醒，引起便秘的原因有很多，需要根據(jù)具體伴隨癥狀和檢查結(jié)果采取對(duì)因治療。

　　對(duì)于市場(chǎng)上各種含有中草藥成分的減肥茶，張建國(guó)表示，潤(rùn)腸通便不能隨便選擇這些產(chǎn)品，長(zhǎng)期亂喝對(duì)健康危害較大。相對(duì)來(lái)說，OTC類藥物產(chǎn)品是經(jīng)過國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的，經(jīng)過長(zhǎng)期應(yīng)用，確認(rèn)有療效且質(zhì)量穩(wěn)定，因此在醫(yī)生指導(dǎo)下，按規(guī)定劑量服用是安全的。此外，張建國(guó)提醒：“藥物選擇還要看體質(zhì)，比如氣虛血弱的人不宜選用刺激型藥物，應(yīng)選用調(diào)補(bǔ)結(jié)合類潤(rùn)腸通便藥物為宜。”

　　市面上還有一部分是鹽類瀉藥，這類瀉藥多含有硫酸鎂和硫酸鈉，可通過吸收大量水分，使腸內(nèi)容積增大，對(duì)腸黏膜產(chǎn)生刺激，增強(qiáng)腸管蠕動(dòng)等作用而排便。張建國(guó)說：“這類瀉藥作用快而強(qiáng)，主要用于排除腸道內(nèi)毒物，建議早晨空腹時(shí)服用。”對(duì)于年老體弱者，張建國(guó)建議應(yīng)選用潤(rùn)滑性瀉藥，作用溫和，不會(huì)引起劇瀉。

　　此外，張建國(guó)還提醒：“潤(rùn)腸通便藥物不宜長(zhǎng)期服用，長(zhǎng)期便秘患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)臨床檢查結(jié)果選擇合適的治療方式，有些便秘患者還需要輔助生物反饋治療，嚴(yán)重的甚至要進(jìn)行手術(shù)治療。”

　　據(jù)了解，生物反饋治療主要針對(duì)排便障礙性便秘，利用肛管直腸測(cè)壓儀對(duì)患者進(jìn)行排便訓(xùn)練，讓患者學(xué)會(huì)正確排便時(shí)肌肉的協(xié)調(diào)動(dòng)作，從而改善治療便秘。

　　緩解便秘還需科學(xué)調(diào)整飲食，定時(shí)規(guī)律排便

　　“除藥物治療外，緩解便秘的關(guān)鍵還在于培養(yǎng)合理的飲食習(xí)慣和定時(shí)排便的生活習(xí)慣。”張建國(guó)說。

　　首先，不要挑食偏食，要多吃些含高纖維素的蔬菜和水果，還要吃些粗糙多渣的雜糧。比如像薯類、玉米、大麥、蜂蜜、油脂類食物。根據(jù)美國(guó)飲食協(xié)會(huì)建議，成人每天應(yīng)該攝取20~35克的食物纖維，便秘患者則至少30克。例如，半杯綠豆即可提供5克膳食纖維；一個(gè)小蘋果提供3克；一碗燕麥麩提供13克。張建國(guó)建議，對(duì)女性和老年人來(lái)說，應(yīng)養(yǎng)成早起空腹飲一杯淡鹽水、就寢前喝一杯酸奶的好習(xí)慣，這些都對(duì)預(yù)防便秘能起到一定的作用。

　　其次，要注意工作生活勞逸結(jié)合。俗話說：“活動(dòng)，活動(dòng)，大便自通。”張建國(guó)說，對(duì)于“久坐族”來(lái)講，應(yīng)該多散步、跑步，轉(zhuǎn)腰抬腿，做做深呼吸運(yùn)動(dòng)，多參加文體活動(dòng)，這些可使胃腸活動(dòng)加強(qiáng)，食欲增加，膈肌、腹肌、肛門肌都能得到鍛煉，從而提高排便動(dòng)力。

　　最后，一定要建立起良好的排便規(guī)律。“這樣久而久之形成條件反射，有便意的時(shí)候要及時(shí)排便，不要克制。” 張建國(guó)建議，在早餐后如廁，因?yàn)檫@一時(shí)段結(jié)腸推進(jìn)動(dòng)作較為活躍，易于排便，所以無(wú)論是否有便意，到時(shí)都應(yīng)堅(jiān)持如廁，形成排便生物鐘反饋。另外，如廁時(shí)不宜看書、玩手機(jī)、吸煙等，消除一切分散注意力、延長(zhǎng)排便時(shí)間的不良習(xí)慣。